パイプカット

治療方法（施術内容・治療について）

パイプカットとは男性が受ける避妊方法で、精子を精嚢まで運ぶ精管を切断する手術です。

手術後の性機能に変化はなく、パイプカットは精液内に精子の混入を防ぐことで避妊ができます。

パイプカットの手術は陰嚢を５mm程切開し左右合わせて２本ある精管を切断する手術ですが、精管を切るだけではまた繋がってしまう可能性があり、避妊効果が得られない場合があります。

当院では精管が再び繋がることを防ぐために、精管を切断したのち、断端を電気焼灼してから折り曲げ、念のため２か所を糸で縛ります。確実に精管を切断することで精液に精子が混ざることはほぼありません。

精子は睾丸（精巣）で作られ、精管を通って精嚢に蓄えられた後、精嚢や前立腺の分泌液と混ざり、精液となります。

精嚢にはパイプカットの手術をする前に蓄えられていた精子が存在しますので、精液に精子が存在しないことを確認するまでは避妊が必要になります。

パイプカットの手術後、精嚢に蓄えられていた精子が排出される頃を見計らって精液検査を行います。術後１ヶ月以降、おおよそ１５回ほど射精した頃が目安となります。

手術後は精液の中に精子は含まれなくなりますが、精液は手術前と変わらず同様に出るため射精に問題はありません。

精子の生産量はパイプカット後、徐々に減少しますが、男性ホルモンの生産量に影響ありません。

パイプカット手術は入院の必要がないため、当日お帰りいただけますが、手術の際には奥様の同意書がないと手術を受けることはできません。

効果

避妊具やピルを使用せずに避妊することが可能になります。

妊娠を気にすることなく性生活を送れるようになります。

精液に含まれる精子の量はごくわずかですので、手術を受けても精液の量や色など見た目に変化はなく、人に気付かれる心配はありません。

デメリット

一度手術を受けてしまうと再度手術をして元に戻すことは非常に困難ですので、よく検討の上、手術を受けられることをお勧め致します。

基本情報

施術時間	３０分～１時間程度
麻酔・麻酔方法	局所麻酔
通院日	翌日/翌々日/抜糸/経過観察/精液検査
通院回数	５回～
抜糸	１週間～２週間後
入浴	シャワー　：　翌日から　（患部は濡らさないように）入浴　：　抜糸後
洗顔・化粧	当日から
ダウンタイム	重労働でなければ手術当日より、お仕事も可能です。スポーツなどの運動は術後１週間～２週間後から、お酒は１週間ほど控えていただき、術後の経過をみてからとなります。術後の腫れは１週間程度で引いていきます。性交渉は２週間～３週間後までお控えください。術後は切開部にガーゼをテープで固定してお帰りいただきます。
保険適応	適応外
注意事項	精液検査の結果が出るまでは必ず避妊してください。パイプカット手術は原則として以下の条件に当てはまる方が対象となります。・３０才以上の方・お子様が１人以上いらっしゃる方・奥様の同意が頂ける方基本的には上記条件に当てはまる方が対象となりますが、例外もございますので詳細はご相談ください。ごく稀に切断された精管が自然に開通し、精液に精子が混ざってしまうことがございますので、予めご了承下さい。パイプカット手術から年数が経つと精巣の精子を作る能力が低下する可能性がございます。手術後しばらくは手術箇所に刺激を与えないよう、陰嚢を固定しやすいブリーフやボクサーパンツの着用が望ましいです。

よくある質問

手術後、精巣で作られた精子はどうなりますか？: 精巣で作られた精子は自然に体内に吸収されるため、お体に影響はございません。
パイプカットの手術は痛みますか？: 手術では陰嚢を切開しますが、この部位は感覚が鈍く、麻酔もしますので、強い痛みはありません。
パイプカットの手術跡は目立ちますか？: 陰嚢はしわの多い部位ですので、あまり目立ちません。
パイプカットをしたあと、もしまた妊娠を希望した場合元に戻すことは可能ですか？: 一度手術を受けてしまうと再度手術をして元に戻すことは非常に困難ですので、よく検討の上、手術を受けられることをお勧めします。
パイプカット手術と女性の避妊手術との違いはなんですか？: 女性の避妊手術として、卵管結紮術が行われています。腹腔鏡という内視鏡を挿入して行う方法と開腹して手術する方法がありますが、いずれの場合も全身麻酔で行われ入院が必要になります。また、女性の避妊手術は男性に比べ、麻酔や手術の危険性も大きく合併症などのリスクもあることから、男性の避妊手術よりも、女性の避妊手術は、身体への負担も大きな手術と言えます。
パイプカット手術を行うと男性的な機能が弱くなりませんか？: 手術後は精液の中に精子は含まれなくなりますが、精液は手術前と変わらず同様に出るため射精に問題はありません。精子の生産量はパイプカット後、徐々に減少しますが、男性ホルモンの生産量に影響ありません。
パイプカット手術後、何日くらいで避妊しなくてよくなりますか？: 精嚢にはパイプカットの手術をする前に蓄えられていた精子が存在しますので、精液に精子が存在しないことを確認するまでは避妊が必要になります。パイプカットの手術後、精嚢に蓄えられていた精子が排出される頃を見計らって精液検査を行います。術後１ヶ月以降、おおよそ１５回ほど射精した頃が目安となります。
パイプカット手術後に痛みが残りますか？: 術後の腫れは１週間程度で引いていきます。重労働でなければ手術当日より、お仕事も可能です。